買取申込フォーム | |||
お名前 (ふりがな) |
( ) |
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ご職業 |
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お電話番号(携帯可) | |||
メールアドレス(携帯可) | |||
ご住所 | 〒 |
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お振込先銀行名 | 銀行・信用金庫・郵便局 支店 |
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口座番号(ご本人名義のものに限ります) | 種別 | 普通・当座 | |
ご連絡方法(ご希望の連絡方法に○) | 1. 電話 2. メール 3. FAX( ) | ||
ID番号(お持ちの方のみ) | |||
同封される品物の明細 |
身分証明書について
・ 住民票の写し(原本)について(初回のみ必要)
初めてのお客様(又はID番号をお持ちでない方)は発行日より3ヶ月以内の住民票の写し(原本)をお送りください。
・
免許証、カード式保険証のコピーの場合
裏面に記載がある場合は裏面のコピーも必要です。
・
保険証のコピーの場合
住所欄に現在お住まいの住所が記入されていない場合は、住所を記入後、コピーをして下さい。
・
パスポートのコピーの場合
顔写真のあるページと住所を記入するページの2ページのコピーが必要です。
買取申込フォームと品物(付属品も必ず)・「住民票の写し等の原本」(初回のみ)・身分証明書のコピーを一緒に
着払いにて次の宛先へお送りください。
〒544-0013 大阪市生野区巽中4-17-5
有限会社大信質舗 担当:濱畑(ハマハタ)あて
TEL: 06-6757-9429 FAX: 06-6751-6266
E-mail: info@psdaishin.jp